Título

REAÇÃO HANSÊNICA APÓS INGESTÃO DE SUCO DE NONI (MORINDA CITRIFOLIA): RELATO DE CASO

Fundamentação/Introdução

O suco de noni (Morinda citrifolia), utilizado há séculos na Ásia, tem sido adotado como medicamento popular no Pantanal mato-grossense pelos efeitos terapêuticos a ele atribuídos, como possível auxiliador no tratamento de várias moléstias, incluindo algias decorrentes de infecção como as causadas pela hanseníase.

Objetivos

Mostrar, por meio de um relato de caso clínico, as possíveis reações após a ingestão de suco de noni em paciente portador de hanseníase.

Delineamento e Métodos

Neste relato é descrito o caso de uma paciente feminina, de 52 anos, residente na cidade de Cáceres, no Pantanal de MT, que fez uso do suco de noni para o tratamento de dores em MMSS e MMII e observou o surgimento de nodulações em todo o corpo, diagnosticadas como eritema nodoso hansênico (reação tipo II). As informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com a paciente e revisão da literatura para a composição deste relato de caso clínico.

Resultados ou Descrição do Caso (quando Relato de Caso)

A paciente teve melhora do quadro em uma semana após a suspensão imediata do suco de noni seguida de internação em hospital para tratamento convencional das reações hansênicas.

Conclusões/Considerações Finais

Como não foram encontrados estudos relacionando os descritores hanseníase e Morinda citrifolia nas bases de dados Bireme, SciELO e NBCI, este relato é o primeiro na literatura brasileira que relaciona a ingesta do suco de noni ao possível desencadeamento da síndrome inflamatória aguda do eritema nodoso hansênico. Esta possibilidade reside no fato de que o eritema nodoso hansênico é um evento de base imunológica, e a literatura mostra que o extrato de noni pode interferir no sistema imune, é genotóxico e mutagênico, causador de danos significativos ao DNA no fígado e na medula óssea, e desencadeador de quadros de hepatotoxicidade. É preciso mais estudos para confirmar se o suco de noni contribui para desencadear a reação tipo II, porém, faz-se o alerta para a ingesta de suco de noni em pacientes infectados pelo M. leprae.

Palavras-chave

Hanseníase. Morinda citrifolia. Talidomida. Imunidade.