Título

ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO PARA TROMBOSE VENOSA EM PACIENTES INTERNADOS EM UM HOSPITAL PÚBLICO DA CIDADE DE ARAGUAÍNA-TO.

Fundamentação/Introdução

A trombose venosa profunda (TVP) é uma entidade frequente e grave, que ocorre principalmente como consequência de afecções cirúrgicas ou clínicas e pode ser causa de outras patologias fatais como embolia pulmonar. Aproximadamente 70 a 80% das embolias pulmonares diagnosticadas em necropsias não têm suspeita clínica prévia, por isso a profilaxia de TVP é muito importante, por diminuir a possibilidade de complicações graves.

Objetivos

Averiguar se a profilaxia da trombose venosa profunda está sendo utilizada nas alas de cínica médica, cirurgia geral, nefrologia, oncologia, cirurgia vascular, urologia e neurologia de um Hospital-escola Público de Araguaína e, em caso afirmativo, se está sendo feita de maneira adequada.

Delineamento e Métodos

Realizou-se um estudo transversal, prospectivo e descritivo no HRA, onde a amostra analisada foi de 59 pacientes de diferentes especialidades. Foram pesquisados fatores clínicos, medicamentosos e cirúrgicos para todos os pacientes e, com base nesses dados, a estratificação de risco e avaliação da profilaxia foram estabelecidas conforme recomendação da Diretriz Brasileira de profilaxia para TVP.

Resultados ou Descrição do Caso (quando Relato de Caso)

Dos 59 pacientes analisados, apenas 2 (3,39%) eram de baixo risco para desenvolvimento de TVP, 4 (6,78%) eram de médio risco e a grande maioria, 53 (89,83%), eram de alto risco. A prevenção mais utilizada foi a medicamentosa, através do uso da heparina de baixo peso molecular observada em 49% dos casos, seguida pela fisioterapia e deambulação precoce, ambas realizadas em pouco mais de 13% dos pacientes. Destes, cerca de 22% não receberam nenhuma medida profilática. Dos pacientes que utilizaram anticoagulantes, apenas 13% fizeram coagulograma durante o uso. Aproximadamente 10% dos indivíduos estudados possuíam contra-indicações ao uso de anticoagulantes, e mesmo assim, estavam utilizando estes medicamentos.

Conclusões/Considerações Finais

Apesar da eficácia da profilaxia da trombose venosa profunda já ter sido comprovada em diversos estudos, em muitos serviços hospitalares ainda não atinge os níveis desejados de utilização, e quando são utilizadas, métodos simples e eficazes como deambulação precoce e fisioterapia são deixados de lado.

Palavras-chave

Trombose Venosa Profunda; Profilaxia; Fatores de Risco.