Glioblastoma multiforme em paciente jovem do interior de Roraima, um relato de caso.
Introdução: O Glioblastoma Multiforme(GBM) é a neoplasia de tumores astrocíticos de maior grau. Representa 2% dos processos oncológicos no geral e configura o tumor primário do SNC mais comum. Os homens são acometidos em 60% dos casos, em especial na faixa dos 50 anos. Os Sintomas típicos são hipertensão intracraniana, convulsões e sinais de localização conforme área atingida. Localizam-se geralmente nos lobos frontal e temporal, podendo envolver mais de um lobo.
Objetivo: Relatar caso de paciente jovem com Glioblastoma multiforme admitido por quadro respiratório no Hospital Geral de Roraima (HGR), unidade de referência do Estado.
Metodologia: Revisão de prontuário e avaliação presencial de paciente internado no serviço de neurologia do hospital geral de Roraima.
Descrição do Caso: Paciente ZFL, masculino, 29 anos, indígena Taurepang admitido em hospital de referência de Pacaraima-RR, com quadro sindrômico de vias aéreas superiores que após 24 horas manifestou evento cerebral agudo caracterizado por hemiparesia a direita com desvio de rima labial contralateral e exaltação dos reflexos tendinosos. Após avaliação clínica foi conduzido ao HGR e manejado como portador de acidente vascular cerebral isquêmico. Em sequencia recebeu alta e apresentou episódios convulsivos retornando ao HGR para investigação. Aos achados clínicos: lúcido, vigil, disártrico, hemiparético à direita, desvio de rima labial à esquerda, hiperreflexia profunda à direita, sinais de Babinski e Hoffman presentes, fundoscopia sem alterações assim como os demais sistemas. Força em membro superior direito +4/+5 e membro inferior direito +5/+5. Exames laboratoriais revelaram discreta anemia. Exame de imagem revela processo expansivo à esquerda e biópsia revelou Glioblastoma multiforme. Atualmente encontra-se sob os cuidados da equipe de neurocirurgia com suporte clínico e prognóstico sombrio.
Conclusão: Devido à malignidade é importante ressaltar o GBM no diagnostico diferencial das neoplasias do sistema nervoso central, assim como etiologia a ser pensada nos em eventos encefálicos agudos mediante ao seu caráter rapidamente progressivo no grau IV, este não passível de ressecção cirúrgica como opção terapêutica definitiva.
Glioblastoma multiforme; Neoplasia; Sistema Nervoso Central
Clínica Médica
Universidade Federal de Roraima - Roraima - Brasil
Letícia Lima Gomes da Silva, Iago Fernando de Abreu, Guilhermina Modesto Jacó, Milton Vilar Ferreira Dantas, Thaís Suelen Israel Ferreira