Título

Correlação entre o SF-36 e o índice de Karnofsky em pacientes em hemodiálise

Fundamentação/Introdução

A doença renal crônica (DRC) retrata um quadro de alta mortalidade, com incidência e prevalência aumentando progressivamente no Brasil, como em todo o mundo. A vivência de cada indivíduo interfere na maneira de visualizar sua patologia em seu contexto de vida, e desta forma também em sua adesão ao tratamento. Portanto, entende-se que seja necessário correlacionar outras dimensões relacionadas a estes pacientes, como a qualidade de vida, que sendo condição individual e subjetiva, contribui na compreensão da não-adesão terapêutica. Dentre os instrumentos disponíveis para avaliação da qualidade de vida, o Medical Outcomes Study 36 – Item Short-Form Health Survey (SF-36). O índice de Karnofsky, originalmente, desenhado para avaliar pacientes oncológicos, consistindo em uma escala composta por 11 pontos correlacionando a valores percentuais variando de 100% (nenhuma evidência de doença) a 0% (morte). Os resultados mais baixos são fortemente associados com maior risco de morte, independente da severidade da doença.

Objetivos

Avaliar a qualidade de vida dos pacientes em hemodiálise ambulatorial através do SF-36 e do índice de Karnofsky.

Delineamento e Métodos

A amostra total consistiu em 64 pacientes em hemodiálise ambulatorial tratados em uma clínica especializada na cidade de Curitiba, PR. Os pacientes foram avaliados através do: questionário sócio-demográfico e variáveis clínicas, índice de Karnofsky e do SF-36.

Resultados ou Descrição do Caso (quando Relato de Caso)

Dos 64 pacientes, 39 eram homens e 25 eram mulheres. Ao relacionar com o SF-36, a amostra foi dividida em três grupos de acordo com as pontuações no índice de Karnofsky (menor ou igual a 40; entre 50 e 70; e maior ou igual a 80). Sendo obtido uma correlação positiva entre o índice de Karnofsky e o SF-36 no domínio de limitação por aspectos emocionais (p= 0,04). Contudo, nos demais domínios não foi obtido significância.

Conclusões/Considerações Finais

O índice de Karnofsky é um instrumento com restrições devido a sua subjetividade, porém não possui custo, tendo grande utilidade e praticidade na prática clínica quando aplicado por examinadores experientes devidamente capacitados.

Palavras-chave

Qualidade de vida; Hemodiálise