Título

Razões para início e para cessação do tabagismo em pacientes internados em um hospital universitário

Fundamentação/Introdução

O tratamento do tabagismo é reconhecido como extremamente custo-efetivo. Os fatores relacionados ao início do tabagismo e motivos favoráveis à cessação, entre pacientes hospitalizados, ainda são pouco conhecidos.

Objetivos

Avaliar fatores relacionados à iniciação, características e conhecimento do tabagismo, além de motivação para a cessação em pacientes internados em um hospital universitário.

Delineamento e Métodos

Estudo transversal realizado entre pacientes internados em enfermarias clínicas e cirúrgicas, no qual dados relacionados ao tabagismo foram avaliados através da aplicação de um questionário estruturado.

Resultados ou Descrição do Caso (quando Relato de Caso)

Foram entrevistados 86 pacientes hospitalizados encaminhados à pneumologia para cessação do tabagismo, com média de 52+ 12 anos e 52,3% do sexo masculino. A carga tabágica mediana era de 39,5 maços-ano. A dependência à nicotina era alta ou muito alta em 69% dos pacientes. No momento da hospitalização, o estágio motivacional mais prevalente foi ação (72%). O principal motivo para iniciação foi a influência de amigos (45%) e 29% foram influenciados por familiares. Quanto à compreensão do tabagismo, 52,3% dos pacientes acreditavam ser um vício e 92% afirmavam que causava dependência. A vasta maioria (92%) considerava que cessar o tabagismo ajudaria na melhora do quadro clínico e 78% relacionavam o tabagismo como causa base ou contribuinte de sua doença. Os principais fatores gatilhos do ato de fumar foram: e ansiedade (88%), refeições (87%), café (86%) e solidão (80%). A principal razão que os motivava para o abandono do hábito de fumar foi a preocupação com saúde atual ou futura (95,6%), e em 85% dos casos a família foi responsável pela motivação para interrupção do fumo. Entre as dificuldades para cessação, 39,5% encarou a síndrome de abstinência como obstáculo. Apesar de 69% dos pacientes estarem expostos ao fumo passivo, apenas 45,3% acreditavam que outros fumantes no mesmo ambiente pudessem dificultar a cessação.

Conclusões/Considerações Finais

A maioria dos pacientes teve início precoce do hábito de fumar a partir da influência de amigos, apresentando atualmente alta carga tabágica e importante dependência à nicotina. A grande influência para cessação foi preocupação com a doença atual, além de considerar que cessar o tabagismo ajudaria na melhora do quadro clínico atual. Reitera-se a importância da hospitalização como uma grande oportunidade para a cessação, visto que o fumante torna-se mais receptivo às abordagens do tabagismo.

Palavras-chave

Tabagismo, Hospitalização, Abandono do Hábito de Fumar.

Área

Clínica Médica