AGRESSÕES NO BRASIL: UM PANORAMA REGIONAL DA VIOLÊNCIA FÍSICA NOS ANOS DE 2008 A 2014
: A violência social que ocorre no Brasil tem demonstrado uma magnitude e intensidade sem precedentes, maiores até do que as observadas em países em situação de guerra. Em 2004, no Brasil, o valor das internações por agressões representou um gasto total de R$ 119 milhões aos cofres públicos. Em 2011, as causas externas representaram 8,6% do total de internações no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), ocupando a quinta posição entre as principais causas.
Descrever e analisar o panorama da violência interpessoal no Brasil e o reflexo aos cofres públicos da saúde referente ao valor total das internações.
Estudo epidemiológico descritivo realizado por meio de consulta ao Departamento de Informática do SUS. Foi realizada uma análise dos dados referentes ao panorama nacional de morbimortalidade por agressões (Classificação Internacional das Doenças/ CID10 X85-Y09), tempo de internação hospitalar e seus custos para os cofres públicos nas capitais brasileiras, nos anos mais recentes disponibilizados (2008-2014).
Observou-se uma curva ascendente do número de internações, entretanto a taxa de mortalidade manteve-se, em geral, estável. As duas regiões com maior número de internações em todos os anos foram a sudeste (38,4%) e nordeste (30,9%). Dessas, São Paulo (19%), Bahia (13,4%) e Minas Gerais (13%) ocuparam a liderança do total de internações no Brasil em todos os anos. O custo total das internações de 2008-2014 foi superior a R$ 423 milhões. São Paulo (17,6%), Minas Gerais (16,4%) e Bahia (11,9%) apresentaram os maiores gastos absolutos com internações. As maiores taxas de mortalidades localizaram-se na região nordeste, sendo que os Estados de Alagoas (10,76%), Ceará (8,18%) e Sergipe (7,69%) ocuparam as primeiras posições. A região Sul apresentou a menor taxa de mortalidade e número de internações. Dessa, Santa Catarina foi o menos violento, com apenas 18,2% das internações de toda a região sul e taxa bruta de mortalidade de 3,2. Já o valor total de gastos foi menor na região norte. O tempo médio de internações em todo o Brasil foi de 6,02±0,35 dias.
A partir da análise dos dados obtidos, percebe-se que o panorama brasileiro de violência interpessoal tem atingido níveis críticos. Apesar das taxas de mortalidade assumirem certa estabilidade, a progressão das internações e gastos ainda evidenciam o grave problema de saúde pública e socioeconômica que acomete, principalmente, a região sudeste e nordeste.
Agressão; Indicadores de Morbimortalidade; Violência; Causas Externas.
Clínica Médica
Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública - Bahia - Brasil
Mateus Fagundes Góes, Isadora Aragão Silva Trabuco, Victor Paixão Guimarães, Lisandra Lemos Rocha, Ana Beatriz Didier Studart