APLICAÇÃO DA ESCALA DE ANSIEDADE E DEPRESSÃO NOS PACIENTES EM HEMODIÁLISE
Hemodiálise e diálise peritoneal são utilizados por pacientes que apresentam insuficiência renal crônica (IRC) avançada. Tal tratamento limita significativamente a qualidade de vida dos indivíduos, estando intrinsicamente ligado a um considerável nível de estresse, englobando fatores como: a incerteza sobre a sobrevivência, a dependência de tecnologia médica e sessões de diálise e o que elas acarretam, o que pode vir a ser visto como uma situação de dependência, bem como a tensão inerente em sessões de diálise, as restrições alimentares graves, a interferência da doença no funcionamento adaptativo, efeitos colaterais da medicação, deterioração física intensa, entre outros. Decorrente destas condições, muitos pacientes enfrentam um amplo espectro de transtornos psiquiátricos, particularmente ansiedade e depressão, mais severamente do que a população em geral. As estimativas de comorbidade para transtornos mentais tendem a variar apesar de não haver uma sobreposição entre ambos acometimentos psicológicos.
Empregar questionário, baseado na escala HAD4, para avaliação dos pacientes que apresentam IRC e realizam hemodiálise na Clínica do Rim do Hospital Santa Rita, Maringá, Pr, afim de estimar a chance de tais indivíduos desenvolverem transtornos de ansiedade e/ou depressão, auxiliando em seu diagnóstico e manejo.
Realizou-se detalhada revisão da literatura em base de dados nacionais e internacionais afim de comparar e definir os melhores métodos acadêmicos a serem empregados, elaborando assim, um questionário embasado na escala hospitalar de ansiedade e depressão (HAD), englobando 62 pacientes em hemodiálise na Clínica do Rim de Maringá/PR.
Dentre os 62 pacientes avaliados, 34% apresentaram possibilidade de apresentar ansiedade e/ou depressão, sendo definidos em dois grandes grupos: Ansiedade (1): 82% deles sendo improváveis em desenvolver a doença e 11% possível com 7% prováveis. Depressão (2): 76% deles seriam improváveis em evoluir para patologia, 16% possivelmente e 8% provavelmente apresentarão depressão.
A partir dos resultados obtidos conclui-se que o diagnóstico da ansiedade e/ou depressão faz-se necessário devido à sua elevada incidência nos pacientes em hemodiálise. Além disso, sabe-se que esta condição possa ser uma complicadora de doenças crônicas já instaladas e, com seu tratamento, tornar-se possível avaliar o impacto do mesmo na morbidade destes indivíduos.
Hemodiálide; Trantorno de Ansiedade; Depressão.
Clínica Médica
Uningá - Paraná - Brasil
Diogo Pinetti Marquezoni, Carolina Lopes Jacobus, Jamile Fernandes, Luiz Eduardo Amado