Título

AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DA ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL DE RISCO HABITUAL DA REDE PÚBLICA DA GRANDE FLORIANÓPOLIS

Fundamentação/Introdução

Um pré-natal (PN) adequado visa assegurar que cada gestação termine no parto de um recém-nascido saudável, sem prejuízos à saúde da mãe. Para essa finalidade são elaborados serviços, estratégias e índices que avaliam a qualidade dessa assistência garantindo a eficácia dos cuidados à gestante.

Objetivos

Avaliar a qualidade da assistência pública do pré-natal na Grande Florianópolis.

Delineamento e Métodos

Estudo transversal que incluiu 433 puérperas do Hospital Regional de São Jose (HRSJ) e Hospital Universitário (HU). Para a coleta dos dados utilizou-se um instrumento de entrevista estruturado e padronizado, elaborado especialmente para estudo. Os dados foram analisados no software SPSS 16.0, de forma descritiva e desvio padrão. Testes do qui-quadrado (χ2) ou prova exata de Fisher foram utilizados para testar a homogeneidade de proporções. O nível de significância estabelecido foi de p < 0,05.

Resultados ou Descrição do Caso (quando Relato de Caso)

81,9% das puérperas tinham entre 18 e 35 anos e 85,9% das participantes tinham presença do parceiro durante a gestação. 68,8% das gestantes realizaram sua primeira consulta de PN no primeiro trimestre de gestação e 72,1% das puérperas realizaram mais de seis consultas. Quando analisado os cartões das gestantes sobre a realização do exame para HIV no primeiro e terceiro trimestre, 61,9% das entrevistadas realizaram o teste e 73,0% realizaram a sorologia apenas no primeiro trimestre. Os exames básicos de glicemia (88,0%), e tipagem sanguínea (83,4%), foram os procedimentos mais realizados entre as participantes do estudo. O hemograma trimestral foi realizado em 71,8%. O VDRL trimestral foi realizado em 60,7% das gestantes em estudo. “Screening” para Diabetes Mellitus foi realizado em 27,9% das estudadas. Quando questionadas sobre a avaliação do PN, 81,7% das entrevistadas consideraram o serviço ótimo ou bom. 72,1% dos PN são considerados adequados de acordo com o Índice de Kessner. Quando realizado uma avaliação global do PN, 79,5% das puérperas em estudos tiveram um PN inadequado.

Conclusões/Considerações Finais

A avalição mais completa do PN nos mostra que há uma deficiência na assistência na Grande Florianópolis, principalmente na realização dos exames laboratoriais básicos.

Palavras-chave

Cuidado pré-natal; Saúde materno-infantil; Qualidade da assistência à saúde.