Título

Avaliação da Obesidade, da Hipertensão Arterial Sistêmica e do Hipotireoidismo em pacientes com a Síndrome da Apneia Hipopneia Obstrutiva do Sono

Fundamentação/Introdução

Síndrome da apneia hipopneia obstrutiva do sono(SAHOS)afeta 2% das mulheres e 4% dos homens na meia-idade.O seu principal fator de risco é a obesidade:60 a 90%dos pacientes são obesos.Hipotireoidismo tem sido demonstrado com frequência em pacientes com a SAHOS,embora a significância desse achado seja incerto.Outro fator associado é a hipertensão arterial sistêmica(HAS).Diante disso,SAHOS é relacionada com obesidade,hipotireoidismo e HAS,que são doenças comuns e que tendem a tornarem-se mais prevalentes, permitindo a teoria que a prevalência da SAHOS deva aumentar nos próximos anos,o que é um grave problema público.

Objetivos

Avaliar as doenças associadas à SAHOS;avaliar a prevalência de Obesidade,HAS e Hipotireoidismo em pacientes com SAHOS.

Delineamento e Métodos

Estudo transversal com pacientes submetidos à polissonografia em uma Clínica de Tubarão-Santa Catarina,de Setembro de 2014 a Abril de 2015.Foram incluídos os com>18 anos e excluídos os sem SAHOS,com>85 anos,incapacidade de responder ao questionário e preenchimento incompleto dele.A coleta de dados foi realizada através de um questionário de identificação pessoal e da polissonografia,após o estudo ser aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa.As variáveis foram:idade,gênero,IMC,HAS,hipotireoidismo,outras comorbidades, eficiência do sono,latência para N1 e REM,% de N1,N2,N3 e REM,IAH,dessaturação mínima e média de oxiemoglobina.Os dados foram analisados no SPSS 21.As variáveis quantitativas foram descritas com medidas de tendência central e dispersão,e as variáveis qualitativas foram descritas em números absolutos e proporções.Foi aplicado o teste Qui-Quadrado de Pearson e Teste t de Student.Foram calculados razões de prevalência,com intervalo de confiança de 95% e erro α=5%.

Resultados ou Descrição do Caso (quando Relato de Caso)

A idade média dos 100 pacientes estudados foi 54,45+13.58anos.O IMC teve média de 30,94+6,61,e 69%tinham sobrepeso, 20%obesidade,10%normais e 1%baixo peso.A média do IAH foi 35,87+28,54,sendo a das mulheres 28,6+25,7,significativamente menor que a dos homens(p=0,023). 44% dos pacientes apresentaram apneia grave,31% moderada e 25% leve. Obesos tiveram maior incidência de apneia grave do que os não obesos(p=0,16). 77% apresentaram comorbidades associadas e a mais frequente foi a HAS(58%).Hipotireoidismo foi encontrado em 16% dos casos.

Conclusões/Considerações Finais

A maioria tiveram doenças além da apneia e houve grande prevalência de obesidade,HAS e hipotireoidismo.Por isso,é importante investigá-las para tratar concomitante com a apneia visando uma melhor resolução dos sintomas.

Palavras-chave

Síndrome da Apneia Hipopneia Obstrutiva do Sono, Obesidade, Hipertensão Arterial Sistêmica, Hipotireoidismo