Título

Cisticercose mamária no diagnóstico diferencial de nódulos da mama: relato de caso

Fundamentação/Introdução

A Cisticercose humana é causada pelo Cysticercus cellulosae, larva da Taenia solium, doença muito comum na América Latina. Esta doença pode atingir musculatura, sistema nervoso central, olhos e, em menor frequência, o tecido mamário.

Objetivos

Relatar um caso de Cisticercose mamária como diagnóstico diferencial de nódulos da mama, considerando que existem poucos casos relatados na literatura.

Delineamento e Métodos

Revisão de prontuário para relato de caso.

Resultados ou Descrição do Caso (quando Relato de Caso)

Mulher, 59 anos, assintomática, realizava mamografia de rotina após os 40 anos. Em um exame de mamografia, em 2013, foi evidenciado nódulo em mama direita categoria BI-RADS 0® e em mama esquerda evidenciou-se calcificações de aspecto benigno com categoria BI-RADS 2®, sugerindo complementação com ultrassonografia. Nesse exame foram evidenciadas formações ovaladas anecóicas de paredes finas e um cisto ovalado localizado no raio de 10 horas da mama direita medindo cerca de 40 mm com conteúdo anecóico. Também foi encontrada nodulação sólida, hipoecoica, de aspecto vegetante, medindo cerca de 5 mm e sinal de fluxo vascular interno definindo uma categoria BI-RADS 4B®. Após esse exame, o médico ginecologista encaminhou-a para um centro especializado para realização de biópsia cujo resultado mostrou uma área cística com sinais de processo inflamatório crônico granulomatoso, sinais de hemorragia antiga e fibrose contendo fragmentos teciduais compatíveis com metazoário, em nota o diagnóstico diferencial de cisticercose mamária. Após diagnóstico, foi encaminhada ao serviço de Infectologia local, onde foi realizado tratamento com albendazol 400 mg, a cada 12 horas, por 28 dias e após não serem constatadas alterações em outros órgãos, foi orientada para dar sequencia a rotina de exames anualmente conforme já realizava. Apesar da Cisticercose ser uma doença comum nos países em desenvolvimento, o acometimento do tecido mamário é pouco frequente. Neste caso, o diagnóstico foi feito por meio de exames de imagem realizados de rotina, porém o diagnóstico definitivo foi através do histopatológico. A importância deste diagnóstico se deve a exclusão de neoplasias mamárias e a investigação de cisticercose em outros tecidos mais nobres, como sistema nervoso central e globo ocular, que podem causar doenças graves.

Conclusões/Considerações Finais

Apesar da Cisticercose mamária ser incomum, a mesma deve ser mantida nos diagnósticos diferenciais de nódulos da mama, especialmente, em áreas endêmicas, como o Brasil.

Palavras-chave

Cisticercose mamária; nódulos de mama; áreas endêmicas; diagnóstico diferencial; histopatológico.