Hipertensão portal em paciente com câncer colorretal metastático para fígado após quimioterapia baseada em oxaliplatina.
Oxaliplatina, quimioterápico usado em câncer colorretal, tem sido associada a vários graus de hepatotoxicidade, incluindo hipertensão portal.
Relatar o caso de um paciente com câncer colorretal metastático que fez uso de oxaliplatina e desenvolveu hipertensão portal.
Relato de caso
Paciente, masculino, branco, 53 anos, natural de Campos, morador de Macaé, pintor de automóvel, diagnosticado com adenocarcinoma moderadamente diferenciado e ulcerado do reto superior em 12/03/2014 com implantes hepáticos secundários, realizou quimioterapia com protocolo mFLOX entre 07/05/2014 e 04/06/2015 com resposta parcial radiológica e diminuição dos marcadores tumorais séricos. Encontrava-se em planejamento de retossigmoidectomia paliativa quando apresentou melena com anemia assintomática. EDA mostrou varizes de esôfago no terço médio inferior de fino calibre e gastropatia hipertensiva, com sinais de sangramento recente, confirmando Hipertensão portal
A hipertensão portal pode ter sido causada pelo uso ininterrupto da oxaliplatina, entretanto também deve-se considerar a presença de metástases para diversos segmentos hepáticos e a fibrose induzida pela resposta ao tratamento paliativo como prováveis fatores causais
Hipertensão portal; oxaliplatina; câncer colorretal; metástase hepática
Clínica Médica
FERNANDA AZEVEDO REZENDE, SAVIO RANGEL MUSSI ROCHA, FLÁVIA DA SILVA SOUZA, POLYANA CORDEIRO DOS SANTOS LIMA, ANDERLUCIA CORREA GUEDES