Título

Seguimento de um caso de tuberculose hepática: Relato de Caso

Fundamentação/Introdução

A tuberculose hepática isolada é uma manifestação rara da infecção pelo Mycobacterium tuberculosis. O achado das lesões no fígado relacionadas a esta patologia são de difícil diagnóstico, podendo comumente ser confundidas com carcinoma primário ou metastático.

Objetivos

Relatar o caso de uma paciente de 82 anos, hipertensa sem outras comorbidades. Apresentava queixa de dor epigástrica há 6 meses com pouca resposta ao uso de inibidores de bomba de prótons. Realizou ecografia abdominal em uma revisão clínica com achado acidental de lesões hepáticas.

Delineamento e Métodos

Realizado estudo descritivo do tipo relato de caso, cujos dados foram colhidos através de anamnese e informações do prontuário.

Resultados ou Descrição do Caso (quando Relato de Caso)

Realizadas tomografia e ressonância magnética de abdome ambas sugestivas de neoplasia metastática. Indicado a realização de biópsia guiada por ecografia, com anátomo patológico diagnóstico de tuberculose hepática. Realizado screening em busca de manifestações da doença em outros sítios, sendo a pesquisa negativa. Iniciado tratamento com tuberculostáticos sendo obtida melhora sintomática após 1 mês de tratamento. No seguimento, realizado controle tomográfico aos 6 meses sendo evidenciada a redução das lesões e portanto, mantido o tratamento por 9 meses.

Conclusões/Considerações Finais

O caso relatado e as publicações levantadas trazem à tona a discussão do diagnóstico de tuberculose hepática isolada, que se torna uma situação complexa devido à semelhança com o quadro de metástase hepática. Ressalta a importância da complementação da investigação com biópsia que possibilitou o tratamento específico da patologia e cura.

Palavras-chave

Tuberculose hepática

Área

Clínica Médica