Título

Título: PREVALÊNCIA, DESFECHO E FATORES ASSOCIADOS AOS CASOS DE BACTEREMIA POR MSSA E MRSA NO HGCR

Fundamentação/Introdução

Fundamentação/Introdução: A proporção de Staphylococcus aureus resistentes à meticilina (MRSA) cresceu nas últimas décadas associada à pior prognóstico, exigindo dados atualizados e adequação às respostas terapêuticas.

Objetivos

Objetivos: Analisar prevalência, perfil de sensibilidade, desfecho, fontes de infecção e antibioticoterapia, após diagnóstico de bacteremia por Staphylococcus aureus no Hospital Governador Celso Ramos (HGCR).

Delineamento e Métodos

Delineamento e Métodos: Estudo observacional transversal composto por 72 pacientes, através de consulta dos prontuários dos pacientes, utilizando instrumentos de dados estruturados. Para análise estatística utilizou-se Odds Ratio (OD), teste qui-quadrado ou exato de Fisher. Os desfechos registrados foram óbito ou alta hospitalar. Aprovado pelo Comitê de Ética do HGCR, parecer no 2011/0045.

Resultados ou Descrição do Caso (quando Relato de Caso)

Nos anos 2010 e 2011 a proporção de bacteremia por Sataphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) apresentou-se 7,1% e 15,9%, respectivamente. Diabetes Melitus (DM) destacou-se doença mais prevalente; óbito não se mostrou superior proporcionalmente. Internação prévia em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e antibioticoterapia por 14 dias ou mais se mostraram estatisticamente significativos como fatores associados. Catéter endovenoso foi a principal fonte de bacteremia. Resultados: Entre os infectados por Staphylococcus aureus sensível à meticilina (MSSA), utilizou-se oxacilina em 50,0%, enquanto a vancomicina foi administrada em 66,7% dos infectados por MRSA.

Conclusões/Considerações Finais

Conclusões/Considerações Finais: A proporção de bacteremia por MRSA foi muito inferior à média brasileira. Não ocorreu resistência à vancomicina. Internação em UTI e antibioticoterapia igual ou maior que 14 dias foram fatores associados para bacteremia por MRSA. Entre os óbitos, 9,5% ocorreram por MRSA. Resistência à meticilina, não se mostrou fator associado. Catéter endovenoso foi a principal fonte das bacteremias e diabetes a doença mais prevalente. Oxacilina foi subutilizada entre as bacteremias por MSSA e vancomicina entre os infectados por MRSA.

Palavras-chave

Palavras-chave: MRSA, bacteremia, UTI.

Área

Clínica Médica