Título

​Linfangioma do Intestino Delgado: Relato de Caso

Fundamentação/Introdução

A raridade de casos descritos na literatura sobre a patologia, principalmente em adultos e localização atípica, motivou o grupo a estudá-la. Os Linfangiomas constituem um grupo de tumores benignos dos vasos linfáticos de baixa incidência (1/160.000), pouco comum em adultos sendo a localização abdominal rara. Sua forma de apresentação e suas manifestações clínicas variam muito, sendo confundida com outras patologias abdominais.

Objetivos

Relatar o caso de um paciente com história clínica de dor abdominal do tipo cólica em região hipogástrica e redução do apetite, queixas comuns ao atendimento médico, que foi inicialmente diagnosticado com Doença de Chron com sinais de obstrução após realização de tomografia computadorizada de abdômen.

Delineamento e Métodos

Consiste em um relato de caso em que o descrevemos baseado em anamnese, exame físico, diagnóstico diferencial e terapêutica.

Resultados ou Descrição do Caso (quando Relato de Caso)

Paciente J.A.H.C., sexo masculino, 66 anos, atendido em ambulatório com quadro de dor abdominal e inapetência. Após realização de tomografia computadorizada de abdômen foi evidenciado espessamento parietal concêntrico com leve acentuação do realce pelo agente de contraste em segmento intestinal ileal do terço distal, localizado na região hipogástrica, com a densificação adjacente do mesentério, onde existem linfonodos hipodensos aumentados de volume, de natureza a esclarecer. Suspeitou-se então de Doença de Chron com consequente obstrução intestinal. Optado por laparoscopia em que se visualizou alça de intestino delgado espessada, com mesentério infiltrado e aderido ao peritônio pélvico distando cerca de 20cm da válvula ileocecal sendo realizado enterectomia segmentar com anastomose primária e coletado material para exame anatomopatológico, resultado compatível com Linfangioma do intestino delgado.

Conclusões/Considerações Finais

O Linfangioma apesar de ser uma síndrome rara, deve ser lembrado como diagnóstico diferencial de abdômen agudo devido suas peculiaridades em relação ao tratamento e prognóstico, pois se não tratado em momento oportuno pode se configurar como uma emergência clínica.

Palavras-chave

Linfangioma, Doença de Chron, diagnóstico diferencial