Título

SOROPREVALÊNCIA DO VÍRUS DA HEPATITE B NOS PACIENTES EM TERAPIA DIALÍTICA

Fundamentação/Introdução

Pacientes em hemodiálise (HD) apresentam risco aumentado de aquisição do vírus da hepatite B (VHB). Existem poucos estudos sobre a soroprevalência do VHB na população em HD no Amazonas.

Objetivos

Descrever a soroprevalência do VHB e identificar os fatores de riscos associados à infecção por VHB em pacientes dialíticos.

Delineamento e Métodos

A partir da revisão de prontuários de pacientes em HD no período de 14/03/2015 a 14/08/2015 no Centro de Diálise Renal do Amazonas (CDR), procedeu-se a coleta de dados e resultados de sorologias anti-HBsAg, conforme a portaria do MS nº 389.

Resultados ou Descrição do Caso (quando Relato de Caso)

Obteve-se 155 questionários, e, observou-se o equilíbrio entre os gêneros dos pacientes com predomínio etário acima de 30 anos (89,67%). A maioria (60%) dos pacientes realiza tratamento há menos de 03 anos, estando, como doenças de base mais prevalentes, a hipertensão arterial sistêmica (HAS) em 94 (60%) dos pacientes, diabetes melito (DM) em 40 (26%), glomerulonefrite crônica (GNC) em 15 (10%) e outros/indefinidos em 03 (2%). Neste grupo, 151 (97%) receberam vacina contra VHB, 03 (1.92%) não eram candidatos a vacinação, pois, apresentaram sorologia positiva para o HBsAg ao iniciarem a HD. A soropositividade prevalente para o HBsAg foi de 02 (2.27%) para homens, e, 01 (1.49%) para mulheres, destes, 01 (1.07%) tinha menos de três anos em HD enquanto 02 (4.34%) tinham entre 03-08 anos em HD. Dois (1.29%) apresentaram sorologia positiva para HIV, sendo 01 (0.64%) caso de co-infecção VHB-HIV.

Conclusões/Considerações Finais

Os pacientes identificados com sorologia HBsAg reativos foram diagnosticados ao início da terapia dialítica, não sendo registrado nenhum caso de soroconversão. A literatura mostra que a aderência às medidas de precaução-padrão de biossegurança nos centros de diálise resulta em controle e redução das taxas de transmissão nosocomial. A taxa de soroprevalência de VHB está de acordo com encontrado para a região Norte no último Inquérito Nacional de Hepatite Virais do Ministério da Saúde.

Palavras-chave

Diálise, Transmissão nosocomial, hepatite B, VHB, IRC.

Área

Clínica Médica