Título

SÍNDROME DA ARDÊNCIA BUCAL (SBA) – UM RELATO DE CASO

Fundamentação/Introdução

A síndrome da boca ardente ou da ardência bucal (SAB) é uma doença complexa, caracterizada pela sensação de ardor na mucosa bucal na ausência de lesões específicas. A prevalência na população geral é de 3,7%, acometendo mais mulheres (5,5%) do que homens (1,6%), sendo que as mulheres acometidas encontram-se na faixa entre 40 a 60 anos. A SAB frequentemente é idiopática, sendo sua etiologia desconhecida. No entanto, múltiplos fatores locais, sistêmicos e psicológicos são sugeridos como possíveis agentes etiológicos.

Objetivos

Relatar um caso de SAB, correlacionando-o com a literatura existente

Delineamento e Métodos

Trata-se de um trabalho qualitativo, do tipo estudo de caso, autorizado pela paciente. A correlação com a literatura deu-se com pesquisa bibliográfica feita nas bases de dados LILACS e SciELO

Resultados ou Descrição do Caso (quando Relato de Caso)

Paciente feminina, 57 anos, em acompanhamento por Retocolite Ulcerativa (RCU) diagnosticada há 4 anos, em uso de Mesalazina 2g/dia e Azatioprina 150mg/dia. Iniciou com sensação de queimação em língua há aproximadamente 7 meses, associado a diminuição do paladar, rotineiramente após tomada das medicações pela manhã e perdurando o dia todo, sem relação com alimentação. Apresentava mucosa orofaríngea, gengivas e língua íntegras; e provas inflamatórias sem alterações. Relatava história de fibromialgia, com uso prévio de Amitriptilina, sem adesão.

Conclusões/Considerações Finais

Por tratar-se de um diagnóstico difícil associado à relação constante com doenças crônicas, as queixas da paciente foram repensadas durante meses até o diagnóstico. A ausência de alterações ao exame físico e aos exames laboratoriais de rotina possibilitou considerar a SAB e iniciar a terapêutica que abrangeria também a Fibromialgia, antes sem tratamento. Neste caso, optou-se por iniciar tratamento com Fluoxetina 20mg, com retorno em um mês para reavaliação do tratamento instituído. A realização de anamnese detalhada, exame físico geral, inspeção minuciosa da cavidade oral e orofaringe, além de exames laboratoriais são de fundamental importância para evitar que o tratamento dos pacientes com esta síndrome seja baseado em tentativa e erro. A SAB é uma entidade clínica importante com impacto na qualidade de vida e que muitas vezes sobrecarrega o paciente e o sistema de saúde. O caso clínico está de acordo com o descrito na literatura, principalmente quando relata que não há alterações bucais nos pacientes com SAB, bem como na representação do perfil epidemiológico da doença.

Palavras-chave

Síndrome da Ardência Bucal, doença crônica, fluoxetina.

Área

Clínica Médica