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13º Congresso Brasileiro de Clinica Médica | 3º Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

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Centrosul - / | 08 a 11 de outubro de 2015

Dados do Trabalho


Título

Relato de caso: Fenômeno de Lúcio- Eritema necrosante

Fundamentação/Introdução

Relato de caso de fenômeno de Lúcio,apresentação rara de hanseníase de Lucio ou outras formas de hanseníase

Objetivos

Relato de um paciente com fenômeno de Lúcio,forma rara de apresentação da reação hansênica tipo 2,doença infectocontagiosa de evolução crônica,cujo agente patogênico é a Micobacterium leprae,considerada um problema de saúde pública

Delineamento e Métodos

revisão de prontuário e de literatura

Resultados ou Descrição do Caso (quando Relato de Caso)

C.A.S.,44 anos,masculino,deficiente mental,solteiro,pardo,natural de Mundo Novo-BA,procedente de Mirante do Paranapanema-SP.Procurou hospital com queixa de manchas arroxeadas na pele há 7 dias.Sem comorbidades e uso prévio de medicações,informava episódio similar há 2 anos com amputação parcial do 5 pododáctilo esquerdo.Ao exame:máculas e pápulas eritemato-purpúricas,bolhas de conteúdo hemático com halo eritematoso e ulcerações com fundo limpo em extremidades de membros inferiores e mãos,membro inferior direito:necrose em 2,3,4 e 5 pododáctilo,hiperemia e edema.Sensibilidade térmica,tátil e dolorosa alteradas.Realizado biópsia cutânea na transição de pele sã-bolha e pele íntegra, radiografia de tórax, ecocardiograma e urinálise dentro da normalidade,anticardiolipina positivo e FAN positivo,histopatologia:infiltrado linfo-C.A.S.,44 anos,masculino,deficiente mental,solteiro,pardo,natural de Mundo Novo-BA,procedente de Mirante do Paranapanema-SP.Procurou hospital com queixa de manchas arroxeadas na pele há 7 dias.Sem comorbidades e uso prévio de medicações,informava episódio similar há 2 anos com amputação parcial do 5 pododáctilo esquerdo.Ao exame:máculas e pápulas eritemato-purpúricas,bolhas de conteúdo hemático com halo eritematoso e ulcerações com fundo limpo em extremidades de membros inferiores e mãos,membro inferior direito:necrose em 2,3,4 e 5 pododactilo,hiperemia e edema.Sensibilidade térmica,tátil e dolorosa alteradas.Realizado biópsia cutânea na transição de pele sã-bolha e pele íntegra, radiografia de tórax, ecocardiograma e urinalise dentro da normalidade,anticardiolipina positivo e FAN positivo,histopatologia:infiltrado linfo-histiocitário e BAAR-4+.Iniciado tratamento com prednisona 40 mg/dia.Recebeu alta com encaminhamento ao município para notificação,busca ativa de contactantes íntimos e início da poliquimioterapia e BAAR-4+.Iniciado tratamento com prednisona 40 mg/dia.Recebeu alta com encaminhamento ao município para notificação,busca ativa de contactantes íntimos e início da poliquimioterapia

Conclusões/Considerações Finais

C.A.S. apresentou evolução satisfatória com resolução das lesões

Palavras-chave

Fenônomeno de Lúcio, Hanseníase

Área

Clínica Médica

Autores

Amanda Alves Pereira, Camila Guimaraes Montagna , Bruna Martini Massanares, Chiara Kerolaine Beletato, Katarine Tronco Gasparini